23.03.2025

 

Уважаемые коллеги, здесь представлены современные подходы к диагностике и лечению заболеваний молочной железы, актуальные шкалы, алгоритмы, рекомендации и мои комментарии. Основное внимание будет уделено вопросам профилактики, раннего выявления и индивидуализированного подхода к пациентам.

Рекомендации с ресурса Минздрава РФ: https://cr.minzdrav.gov.ru/ 

В составе рабочей группы, создавшей данные рекомендации для нас, множество выдающихся специалистов и профессионалов своего дела, в том числе академик Семиглазов Владимир Федорович и д.м.н. Тюляндин Сергей Алексеевич.
__________

Ссылки для скачивания с Яндекс Диска в формате PDF:

Доброкачественная дисплазия молочной железы

Воспалительные заболевания молочных желез

Рак молочной железы

__________ 

Актуальные данные для врачей следующих специальностей:

1. Врач-акушер-гинеколог
2. Врач-онколог
3. Врач-хирург
4. Врач-рентгенолог
5. Врач ультразвуковой диагностики
6. Врач-патологоанатом
__________
Примечательно, что калькулятор риска РМЖ для пациента (модель Гейла) 
с сайта Американского Национального Института рака может быть полезен для женщин старше 35 лет без учета мутаций в генах BRCA 1 и 2.
При выявлении данных мутаций рекомендуется пользоваться калькуляторами на основе моделей BOADICEA и BCRAT
(в сети я нашел только платные лицензии для расчета).
Доступной и довольно точной альтернативой является модель Тайрера-Кузика:
_____

В соответствии с гайдлайнами NCCN от 2 июня 2022 года по скринингу и диагностике рака груди на первом этапе, рекомендуется применять тестирование по модели Гейла. Если 5-летний риск у пациента превышает 1.7% или пожизненный риск превышает 20%, то для таких случаев разработан специальный алгоритм.

Кроме того, для пациентов с семейной историей рака рекомендуется проводить тестирование по модели Тайрера-Кузика, как наиболее точной, или аналогичной.

    Добавить комментарий
    Необходимо согласие на обработку персональных данных
    Повторная отправка формы через: