ACR TIRADS

Основные характеристики

ACR TIRADS была разработана Американским колледжем радиологии и представлена в 2017 году. Она включает пять категорий, основанных на оценке различных ультразвуковых характеристик узлов.

1. Система баллов: Для каждой характеристики, такой как форма, ориентация, границы, эхогенность и кальцификации, присваиваются баллы.

2. Оценка риска: Общий балл определяет категорию TIRADS, которая связана с риском злокачественности.

3. Рекомендации по биопсии и наблюдению: ACR TIRADS предоставляет четкие рекомендации по необходимости проведения биопсии и последующему наблюдению в зависимости от категории.

Особенности

• Подробная систематика: ACR TIRADS более детализирован в оценке характеристик узлов и их переводе в баллы, что позволяет повысить стандартизацию интерпретации.

• Фокус на минимизации ненужных биопсий: Система помогает снизить количество ненужных инвазивных процедур, обеспечивая более точные рекомендации.

EU TIRADS

Основные характеристики

EU TIRADS, разработанная Европейской тиреоидной ассоциацией, также стремится стандартизировать диагностику, но с использованием немного иной классификации.

1. Классификация на основе ультразвуковых признаков: Узлы классифицируются по наличию или отсутствию специфичных признаков, таких как микрокальцинаты и гипоэхогенность.

2. Категории риска: Четыре основные категории, которые варьируются от EU TIRADS 1 (нормальная щитовидная железа) до EU TIRADS 5 (высокий риск злокачественности).

3. Простота использования: EU TIRADS более интуитивно понятна и может быть легче в освоении для некоторых специалистов.

Особенности

• Простота и прямолинейность: EU TIRADS делает акцент на легкости и быстроте принятия решений, что может быть полезным в условиях ограниченного времени.

• Интеграция с клиническими данными: Рекомендации по биопсии и наблюдению могут учитывать клинические данные и предпочтения пациента.

Сравнение и различия

1. Методология оценки:
   • ACR TIRADS использует систему баллов для каждой характеристики, что позволяет более точно категоризировать узлы.
   • EU TIRADS применяет более прямолинейный подход с использованием четких признаков.

2. Простота vs. детализация:
   • ACR TIRADS более детализирован, что может повысить точность диагностики, но требует больше времени на оценку.
   • EU TIRADS проще в использовании, но может привести к более широким интерпретациям.

3. Рекомендации по биопсии:
   • ACR TIRADS предоставляет более строгие и точные рекомендации, что может быть полезным для снижения количества ненужных процедур.
   • EU TIRADS также дает рекомендации, но может быть более гибким в зависимости от клинического контекста.

Выбор подхода

Выбор между ACR TIRADS и EU TIRADS зависит от клинических предпочтений, доступных ресурсов и особенностей пациентов. Важно, чтобы специалисты были знакомы с обоими подходами и могли адаптировать свою практику в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Заключение

Понимание различий между ACR TIRADS и EU TIRADS, а также их особенностей, позволяет врачам ультразвуковой диагностики делать более обоснованные решения в отношении оценки узлов щитовидной железы. Обе системы предлагают уникальные преимущества, и их знание помогает оптимизировать процесс диагностики и лечения, улучшая результаты для пациентов.